{"id":991,"date":"2024-08-29T07:01:42","date_gmt":"2024-08-29T07:01:42","guid":{"rendered":"https:\/\/reppi.de\/?p=991"},"modified":"2024-08-29T07:15:36","modified_gmt":"2024-08-29T07:15:36","slug":"schmerzen-auf-dem-trail-tablettomania","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/reppi.de\/?p=991","title":{"rendered":"Schmerzen auf dem Trail: Tablettomania?"},"content":{"rendered":"\n<p>Ich wundere mich \u00fcber teilweise sehr schr\u00e4ge Aussagen von oft sogar ber\u00fchmten Outdoorprofis \u00fcber Schmerzen. Dass man jedenfalls, wenn man gut vorbereitet ist, auch Schmerztabletten im Gep\u00e4ck hat, bestreiten wenige. Aber einige sprechen davon, dass sie &#8222;eine Hand voll einwerfen&#8220; und dann geht es weiter? Apropos weiter:   Weiterlesen und mehr erfahren!<\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_82_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Inhaltsverzeichnis<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/reppi.de\/?p=991\/#Disclaimer\" >Disclaimer<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/reppi.de\/?p=991\/#Aushalten_oder_Einwerfen\" >Aushalten oder Einwerfen?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/reppi.de\/?p=991\/#Nicht_jedes_Mittel_fuer_jeden\" >Nicht jedes Mittel f\u00fcr jeden!<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/reppi.de\/?p=991\/#Schmerzmittel_Die_Dosis_macht_das_Gift%E2%80%A6_viel_hilft_nicht_viel_aber_manchmal_mehr%E2%80%A6\" >Schmerzmittel: Die Dosis macht das Gift&#8230; viel hilft nicht viel, aber manchmal mehr&#8230;<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/reppi.de\/?p=991\/#Zusammenfassung\" >Zusammenfassung<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Disclaimer\"><\/span>Disclaimer<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Dies hier ist keine medizinische Beratung. Du bist f\u00fcr Dein Leben selbst verantwortlich und kannst Dich hier maximal inspirieren lassen. Sollte klar sein, dass man wenn m\u00f6glich zum Arzt geht mit seinen Schmerzen&#8230; Warum ich es allein schon aus rechtlichen Gr\u00fcnden tats\u00e4chlich schreiben muss bereitet mir an anderer Stelle Angst, aber hier musst du verstehen: Ich bin kein Arzt, ich berate hier nicht medizinisch, ich gebe Wissen weiter, welches lediglich inspirieren soll sich selbst Gedanken zu machen und sich beraten zu lassen. <\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Aushalten_oder_Einwerfen\"><\/span>Aushalten oder Einwerfen?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Allen ernstes: Es gibt Mitmenschen, von denen ich mich gar nicht so weit distanzieren kann, weil ich auch ab und zu denke: &#8222;Muss ich jetzt doch wohl keine Schmerztablette einwerfen? Das muss auch ohne gehen!&#8220;. J\u00fcngst bei Bauchschmerzen. Tut halt weh, wenn sich da irgendwas bl\u00e4ht und geht vorbei. Man kann es also aussitzen und sich qu\u00e4len. Was hat das aber nicht auf auf einem Trail wandernd f\u00fcr Nachteile? Du ruhst nicht ausreichend, findest vor Schmerzen keinen Schlaf und wachst daher auf wie ger\u00e4dert. Daf\u00fcr hast Du dir aber keine Substanzen mit Nebenwirkungen reingezogen. Wie Du selber abw\u00e4gst und wo Deine Schwelle liegt Schmerzmittel zu nutzen, das absolut individuell. Wichtig ist aber, dass Du daran denkst: Wenn es weiter gehen soll, muss Dein K\u00f6rper ruhen und wenn er ruht, heilt er auch schneller. Dies steht gegen die Nebenwirkungen, die jedes Medikament hat. Ich erinnere daran, dass ein gewisser Herr Lauterbach vor der Kamera bei Markus Lanz gesagt hat: &#8222;Die Impfung ist mehr oder weniger Nebenwirkungsfrei&#8220;. Diese Aussage ist nach wie vor korrekt, nur haben wir doch alle gedacht: &#8222;Nebenwirkungsfrei! Wie geil!&#8220; &#8211; Leider nein: Es gibt gravierende und nicht ganz so seltene Nebenwirkungen, also galt es abzuw\u00e4gen: &#8222;Mehr oder weniger&#8220; und dazu kommen wir jetzt:<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Nicht_jedes_Mittel_fuer_jeden\"><\/span>Nicht jedes Mittel f\u00fcr jeden!<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Ich habe Zeit meines Lebens sehr gute Erfahrungen mit dem ansonsten ein wenig in Verruf geratenen Ibuprofen gemacht. Es ist ein Schmerzmittel aus der Gruppe der nicht-steroidalen Antirheumatika. Das ist heute f\u00fcr mich ein Problem, da ich an Bluthochdruck leide. Halt zu Fett f\u00fcrs Ibo-Balett&#8230; und darum muss ich umsteigen auf Paracetamol. Nie hat bei mir Meta-Dingens Novaminsulfon und so gewirkt. Als Mittel gegen starke Schmerzen gerne vom Arzt verschrieben musste ich feststellen: Es wirkt einfach gar nicht. Zum Gl\u00fcck, aber auch dies ist eine Geschichte. <\/p>\n\n\n\n<p>Somit bleibt euch eh nichts anderes \u00fcbrig, als euch vor einer Tour (vor allem, wenn es die erste gr\u00f6\u00dfere Tour ist) beim Arzt wegen einer Beratung anzumelden. Diese ist in der Regel kostenfrei? Nein: Die Kosten werden von der Krankenkasse \u00fcbernommen, wie auch eventuelle Impfungen, die f\u00fcr eine Reise notwendig sind. Plant dies bitte unbedingt ein und denkt daran euch \u00fcber die m\u00f6glichen Krankheiten zu informieren. <\/p>\n\n\n\n<p>Wenn ihr einen Solotripp ins Hochgebirge plant, so kann notwendig sein, dass ihr Diamox mitnehmt, was gegen die H\u00f6henkrankheit wirkt. Auf meiner ersten Seven Summit Tour hatte ich nichts dabei und als dann noch mein Essen auf dem Weg zum Gipfel einfror, war nur noch Pflichtprogamm drin und das Foto am Gipfelkreuz, f\u00fcr welches man sich anstellen h\u00e4tte m\u00fcssen (Massentourismus der Berge&#8230;) fiel aus guten Gr\u00fcnden aus. Denn an diesem Tag starben zwei Menschen an diesem Berg durch oder in Bezug zur H\u00f6henkrankheit. <\/p>\n\n\n\n<p>Macht euch also eine Liste: Was erwartet euch im schlimmsten Fall und lasst euch beraten. Die Bergvereine, wie der Deutsche Alpenverein und andere geben hier auch Ausk\u00fcnfte und einschl\u00e4gige Webseiten gebenebenfalls Informationen. <\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Schmerzmittel_Die_Dosis_macht_das_Gift%E2%80%A6_viel_hilft_nicht_viel_aber_manchmal_mehr%E2%80%A6\"><\/span>Schmerzmittel: Die Dosis macht das Gift&#8230; viel hilft nicht viel, aber manchmal mehr&#8230;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Es gibt weit verbreitete Irrt\u00fcmer \u00fcber z.B. Ibuprofen. Wir wollen hier mal schauen, was es damit auf sich hat: <\/p>\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\">Die 400mg Iboprofen, die es rezeptfrei gibt, ist optimal f\u00fcr jeden! Mehr braucht es nicht. Diese 800mg sind Geldmacherei.<\/pre>\n\n\n\n<p>Korrekt ist, dass es 400er Ibus sehr g\u00fcnstig gibt, w\u00e4hrend 800er teuer und rezeptpflichtig sind. Falsch ist jedoch, dass eine 400er Ibu bereits das &#8222;Optimum&#8220; an Wirkstoffkonzentration enth\u00e4lt. Richtig wiederum ist, dass es einen Ceiling-Effekt gibt, der im Grunde besagt: Viel hilft nicht viel. Es gibt ein Optimum an Wirkstoffkonzentration, nur muss dies nicht f\u00fcr jeden 400mg sein! Dieser Irrglaube, dass es eine allgemeine Optimalkonzentration gibt, kostet bei anderen Medikamenten vielen Frauen jedes Jahr das Leben: Frauen sind im durchschnitt kleiner und leichter als M\u00e4nner und wenn Mediziner nach &#8222;Anleitung&#8220; vorgehen, so bekommen Frauen oft eine zu hohe Dosis eines Medikamentes ab. Adip\u00f6se M\u00e4nner hingegen erhalten mitunter eine zu geringe Dosis. Aber auch in Punkto Physiologie k\u00f6nnen sich bei gleichem Gewicht die Typen so unterscheiden, dass es notwendig ist individuell zu dosieren. <\/p>\n\n\n\n<p>Somit kann es durchaus sein, dass eine 400er Ibo halt nicht genug ist, um bei einem 120kg Mann Schmerzen zu stillen, w\u00e4hrend die 65kg Frau dies nicht die Bohne nachvollziehen kann. Oder dass ein Bodybuilder mit 90kg aufgrund des angeregten Stoffwechsels schneller aber k\u00fcrzer eine bessere Schmerzstillung erf\u00e4hrt, wie der 90kg Couchpotatoe. <\/p>\n\n\n\n<p>Es gibt noch einen anderen Grund, der hier genannt werden muss, warum hohe Dosierungen auch jenseits der eigentlich schmerzstillenden Eigenschaft einzunehmen sind: Gerade Ibu wirkt nicht nur schmerzlindernd, es wirkt entz\u00fcndungshemmend. Wird Ibuprofen aufgrund entz\u00fcndlicher Schmerzen eingesetzt, wird es oft h\u00f6her dosiert, denn neben dem Schmerz (wir nehmen mal an, es gen\u00fcgen 400mg f\u00fcr dieses Beispiel!) soll auch die Entz\u00fcndung bek\u00e4mpft werden und hierzu k\u00f6nnen h\u00f6here Dosierungen besser wirken. <\/p>\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\">Die Einnahme von zwei 400mg Tabletten hat genau dieselbe Wirkung, wie eine 800mg Tablette!<\/pre>\n\n\n\n<p>Im Prinzip klingt das logisch: Ich werden von einem 5 Liter Fass Bier genauso besoffen, wie von 10 Halben. F\u00fcr viele Tabletten gilt das, aber Obacht! Nicht f\u00fcr alle und auf die Bauart der Tabletten kommt es auch noch an: So genannte RETARD Kapseln setzen den Wirkstoff n\u00e4mlich nur \u00fcber l\u00e4ngere Zeitr\u00e4ume frei, so dass eine 800mg RETARD Ibu dazu dient, nicht eine 400er und nach einigen Stunden die n\u00e4chste nehmen zu m\u00fcssen. <\/p>\n\n\n\n<p>Auf der anderen Seite gibt es Tabletten, da wird der Wirkstoff anders transportiert zur Stelle, wo sie wirken. Ein Beispiel: Du kannst ja mehrere Bier eines leichten Bieres trinken, aber auch eine Flasche Starkbier. Du wirst anders betrunken sein in diesem Fall! Manchmal ist es notwendig, dass eine hohe Wirkstoffkonzentration an der Stelle ankommt, wo es wirken soll. Ein Beispiel: Wenn Du ein Wassertopf auf 100 Grad erhitzen willst, so brauchst Du am besten eine W\u00e4rmequelle, die ein paar hundert Grad hei\u00df ist. Du kannst beliebig viele 50 Grad warme W\u00e4rmequellen unter den Topf schieben &#8211; Das Wasser wird nicht kochen. <\/p>\n\n\n\n<p>Somit schau nach, wie die jeweilige Tablette wirkt: Oft funktioniert es, wenn Du &#8222;Big Guy&#8220; bist, dass Du einfach zwei Tabletten einwirfst, denn die Regeldosis wird wohl auf einen 75kg Menschen ausgelegt sein. Je nachdem, was Dir Dein Arzt vorher geraten hat &#8211; F\u00e4hige \u00c4rzte wissen das und kennen auch Tabletten, die h\u00f6her oder niedriger Konzentriert an der Wirkstelle ansetzen. Pauschal gilt also nicht, dass eine Tablette halber Konzentration gleiche Wirkung entfaltet, wie eine mit doppelter&#8230; \u00c4hhh&#8230; oder so. Wollte nur sehen, ob ihr noch mitlest \ud83d\ude09 <\/p>\n\n\n\n<p>F\u00fcllstoffe? Logo: Tabletten (die meisten Ibus) sind einfach gestrickt und wird k\u00f6nnen die pauschale Annahme oben \u00fcbernehmen. Hersteller benutzen n\u00e4mlich ein und denselben Ausgangsstoff, der lediglich unterschiedlich &#8222;verd\u00fcnnt&#8220; wird. Wie beim Eierlik\u00f6r: Es wird immer reiner Trinkalkohol benutzt, um Suff in die Pulle zu bekommen. Mal weniger, mal mehr und so gibt es 15% igen und 20%igen und so. <\/p>\n\n\n\n<p>Aber: Wer eine Dosis erlangt, indem er mehr von gering konzentrierten Tabletten einnimmt, der nimmt in diesem Fall auch mehr von den &#8222;F\u00fcllstoffen&#8220; zu sich! Da muss am Ende auch schauen, was das f\u00fcr welche sind und ob die negative Eigenschaften haben. <\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Zusammenfassung\"><\/span>Zusammenfassung<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Es gibt also RETARD Kapseln, die zwar mehr Wirkstoff intus haben, aber diesen \u00fcber l\u00e4ngere Zeitr\u00e4ume abgeben. Dann kann eine 800er sogar mal wie zwei zeitlich versetzt eingenommene 400er wirken und solche Tabletten ersparen die Einnahme zeitlich versetzter, geringerer Konzentration durch Langzeitwirkung. <\/p>\n\n\n\n<p>Es gibt ein Optimum an Dosis, \u00fcberschreitet man diese Dosis, so werden die Schmerzen nicht weniger! Viel hilft nicht viel!<\/p>\n\n\n\n<p>Es gibt Schmerzmittel, die k\u00f6nnen noch so hoch gelobt sein: Wenn sie nicht wirken, wirken sie nicht! Dann musst du halt wechseln. <\/p>\n\n\n\n<p>Die Wirksamkeit kommt auf die Bauart der Tablette an: Wird (meistens!) lediglich ein und derselbe Stoff, z.B. Ibuprofen, f\u00fcr die 400er Tablette einfach mit doppelt so viel F\u00fcllstoff vermengt, so gilt nat\u00fcrlich: Zwei mal 400er ist eine 800er. Wenn aber eine h\u00f6here Konzentration an der Wirkstelle ansetzt, gilt dies nicht mehr. Denkt an den Wassertopf von oben: Wenn Du beliebig viele Hitzequellen von 50 Grad unter einem Wassertopf stellst wird das Wasser nicht kochen. (Ja&#8230; alpin mal au\u00dfen vor!) &#8211; Du musst schon eine mehrere hundert Grad hei\u00dfe Quelle drunterschieben und so einen Effekt gibt es eben auch bei Schmerzmitteln und da musst Du Dich einfach beraten lassen. <\/p>\n\n\n\n<p>Verschreibt der Arzt offensichtlich hohe Dosen, die nicht nur dem Schmerz bek\u00e4mpfen sollen, treten wohl &#8222;Nebeneffekte&#8220; ein: Eine 400er Ibu kann schon reichen um den Schmerz zu dr\u00fccken &#8211; Verordnet der Arzt eine 800er, will er wohl auch an die Entz\u00fcndung ran, denn Ibu ist auch entz\u00fcndungshemmend und dazu k\u00f6nnen h\u00f6here Dosen n\u00f6tig sein. <\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ich wundere mich \u00fcber teilweise sehr schr\u00e4ge Aussagen von oft sogar ber\u00fchmten Outdoorprofis \u00fcber Schmerzen. Dass man jedenfalls, wenn man gut vorbereitet ist, auch Schmerztabletten im Gep\u00e4ck hat, bestreiten wenige. 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